IVIM-DWI在前列腺癌与前列腺增生鉴别诊断中的应用价值及其与Gleason评分的相关性

【摘要】 目的：探讨体素内不相干运动磁共振扩散加权成像（IVIM-DWI）定量参数测量在列腺癌和前列腺增生鉴别诊断中的价值及其与Gleason评分的相关性。方法：回顾性分析经临床病理学证实的50例前列腺疾病患者的影像学资料，其中前列腺癌（PCa）24例，前列腺增生（BPH）26例。所有患者均行常规MRI和IVIM-DWI检查，IVIM-DWI采用10个b值（10、20、30、50、80、100、200、400、1000和1500s/mm2），对不同b值的DWI数据进行后处理，使用双指数模型拟合算法获得病变组织的纯水分子扩散系数D值和灌注分数f值，比较二者在前列腺癌和前列腺增生组间的差异，及其与Gleason评分的相关性。结果：前列腺癌组的D值明显低于前列腺增生组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；前列腺癌组的f值高于前列腺增生组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。前列腺癌组的D值和f值与Gleason评分的相关性无统计学意义（P＞0.05）。结论：IVIM-DWI定量分析在前列腺癌和前列腺增生的诊断及鉴别诊断中有较高价值，前列腺癌的D值和f值与Gleason 评分无相关性