能谱CT显示前列腺病灶的最佳单能量研究

【摘要】 目的：运用能谱CT研究显示前列腺病灶的最佳单能量值及其图像质量分析。方法：回顾性分析28例前列腺外周带病变患者的临床和影像资料，共发现38个病灶，包括前列腺癌20个、前列腺增生18个。患者均行三期动态增强（动脉期、静脉期及实质期）CT能谱成像，在140kVp混合能量图像和40~140KeV各组单能量图像上测量和计算病灶的对比噪声比（CNR），记录每个病灶CNR最高的图像所对应的KeV值，每个病灶测量3次（选取3个不同层面），计算其均值。对不同期相的140kVp图像和50keV图像进行图像质量的主观评分（5级评分法）和客观评价（CNR），两组间比较采用配对t检验。结果：统计分析结果显示前列腺病灶的最佳单能量值为（50.7±1.53）keV。不同期相50keV图像的主观评分分别为3.88±0.64、3.88±0.64和3.63±0.74，140kVp图像的相应评分分别为2.63±0.52、2.88±0.64和2.50±0.54。病灶在不同期相50keV图像上的CNR（32.42±5.06、36.02±5.80和34.97±4.14）均高于140kVp图像（13.45±3.53、20.86±4.34和21.14±3.41），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：能谱CT检查显示前列腺病灶的最佳单能量值为50keV，其图像质量明显优于普通混合能量图像，有利于前列腺外周带病灶的检出