不同甲状腺影像报告和数据系统在甲状腺结节分类诊断中的应用比较

【摘要】目的：比较Park等、Kwak等制定的两种甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）在甲状腺结节分类诊断中的应用价值。方法：回顾性分析288例患者共322个甲状腺结节的术前超声检查资料，分别采用两种TI-RADS分类标准对结节进行分类，以组织病理为金标准，构建受试者工作特征曲线（ROC曲线），分析并比较两种TI-RADS的诊断效能。结果：Park等的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）、曲线下面积（AUC）分别为91.9%、88.6%、89.8%、81%、95.4%、0.903；Kwak等制定的数值为TI-RADS99.1%、63.5%、75.8%、58.8%、99.3%、0.813。前者的特异度、准确率、PPV、AUC明显高于后者（P<0.001），而后者的敏感度则高于前者（P<0.05）。结论：两种TI-RADS分类标准对甲状腺结节良恶性的诊断均具有较好的指导作用，而Kwak等制定的TI-RADS分类标准较Park等制定的更加简易，且敏感度高，更适用于临床