迭代重建在膝关节置换术后X线数字化断层融合检查中的应用价值

【摘要】目的：探讨X线数字化断层融合（DTS）运用迭代重建技术（IR)，降低膝关节图像金属植入物伪影的可行性和临床应用价值。方法：79例人工膝关节置换术后患者行DTS扫描，分别采用滤波反投影重建（FBP)技术和迭代重建（IR)技术对原始图像进行重建。从图像清晰度、假体金属植入物与周围骨相连结构的显示度、金属伪影的多少等方面对两组图像进行分析并评价。根据骨科临床对人工膝关节的分区，在后处理工作站上测量A1~A7区域内假体与骨之间硬化束金属伪影的长度。结果：对两种重建技术所得到的图像进行主观评价，IR组优片率为88.6%，FBP组优片率为62%，IR组优片率高于FBP组，差异有统计学意义（P<0.05）。IR组重建图像在A1、A3~A7区域无金属伪影，仅3例图像A2区域见少许金属伪影，A7区域关节间隙内聚氨酸脂软垫显示清晰；FBP组人工假体在A1~A7区域均见金属伪影，伪影长度为0.5~2.6mm。FBP组图像伪影明显多于IR组。结论：有金属植入物的人工膝关节置换术后患者行DTS检查，运用IR技术可明显减少金属植入物伪影，图像质量明显改善，在术后随访中具有较高的临床应用价值