320排CT单能量去金属伪影技术用于内脏动脉瘤弹簧圈栓塞术后随访的应用研究

【摘要】目的：探讨320排CT迭代算法联合单能量射线去金属伪影技术（SEMAR）在内脏动脉瘤弹簧圈栓塞术后CT随访中的临床应用价值。方法：回顾性分析24例行内脏动脉瘤（脾动脉22例，肝动脉2例）弹簧圈栓塞术患者的CTA图像，对扫描原始数据分别采用单纯迭代重建算法和迭代重建算法联合SEMAR技术进行图像重建，对2组图像上瘤体内对比剂分布和血栓形成情况、动脉瘤体的大小、载瘤动脉和出瘤动脉的显示情况和邻近正常器官的血供情况进行评估和比较，主观评价采用4级评分法。结果：瘤体内血栓形成情况、载瘤动脉和出瘤动脉的显示情况及正常器官血供情况这四项的主观评分，SEMAR组均高于未采用SEMAR组，分别为（3.3±0.7）和（1.3±0.5）分（Z=－4.52，P<0.01）、（3.4±0.7）和（1.3±0.5）分（Z=－4.38，P<0.01）、（3.4±0.8）和（1.4±0.5）分（Z=－4.37，P<0.01）、以及（3.3±0.7）和（1.5±0.5）分（Z=－4.46，P<0.01）。 4例患者因为严重伪影无法评价瘤体内径，余20例患者的瘤体内径在采用和未采用SEMAR组分别为（25.4±9.3）和（28.2±9.5）mm，组间差异有统计学意义（Z=－3.36，P<0.01）。结论：SEMAR技术可以明显减轻CTA图像上的金属伪影，有助于准确评估内脏动脉瘤腔内栓塞术的效果，在术后随访中具有较高的临床应用价值