钼靶和超声及MRI对乳腺癌的诊断价值多中心研究及卫生经济学评价

【摘要】目的：探讨单一或联合不同影像学检查技术（乳腺钼靶、超声、MRI）对乳腺癌诊断的临床应用价值及卫生经济学意义。方法：本研究采用回顾性调查方法，搜集了乳腺疾病患者559例，所有患者术前均行钼靶、超声及MRI检查。计算钼靶、超声、MRI、钼靶和超声、钼靶和MRI及超声和MRI 6种影像学检查方案对乳腺癌的诊断效能，并分析比较其卫生经济学指标（成本-效果比）。结果：钼靶、超声、MRI、钼靶和超声、钼靶和MRI及超声和MRI 6种影像学检查方案对乳腺癌的诊断准确率分别为76.62%、81.91%、94.03%、88.23%、92.66%及92.66%。6种影像学检查方案的成本-效果比分别为2.61、0.95、13.69、3.15、16.05、14.73。结论：超声诊断相对于其他5种影像学检查方案成本-效果比最低，是诊断乳腺癌经济有效的方法。但MRI检查诊断效能最佳，在经济条件允许的情况下，采用MRI检查可以得到更好的诊断效果