3T磁共振多参数成像胰岛素瘤检出效能初探

【摘要】目的：评价3T磁共振多参数成像对内源性高胰岛素血症患者胰岛素瘤的检出敏感度，并分析胰岛素瘤在不同序列磁共振的信号特点和对比度。方法：31例内源性高胰岛素血症患者术前行3T磁共振检查，包括T1-Dixon序列、T2-HASTE不压脂序列、T2-BLADE压脂及不压脂序列及自由呼吸多b值DWI序列。两名放射科医师独立地前瞻性分析各序列胰岛素瘤的信号特点及肿瘤与胰腺实质的对比度。结果：31例患者均接受手术，并经病理证实为胰岛素瘤。29例肿瘤通过术前前瞻性阅片准确检出，敏感度为93.5%。肿瘤-胰腺实质主观对比度最高的序列是自由呼吸DWI（b值=800s/mm2），其次是T1-Dixon同相位，而T2WI肿瘤-胰腺实质对比度普遍较低。T1-Dixon压脂相的对比噪声比（CNR）最高。6例肿瘤在T1WI及T2WI对比度均较低，而在DWI上显示为边界清楚的高信号结节。结论：3T磁共振对胰岛素瘤定位能力良好。T1-Dixon同相位和高b值DWI的肿瘤-胰腺实质对比度最高。DWI可协助检出T1及T2信号对比度较低的肿瘤