MRI与DSA对小肝癌的诊断价值比较

【摘要】 目的： 对比分析小肝癌（SHCC）的MRI(平扫+动态增强扫描)与DSA影像表现及检出率，探讨两者对小肝癌的诊断价值。 方法： 回顾性分析经病理证实的67例SHCC的MRI及DSA影像资料，并进行对比研究，67例均行MRI及DSA检查，两种检查的时间间隔为2~10d。 结果： 67例SHCC共86个病灶，其中富血供型病灶65个，乏血供型病灶21个，27个病灶有包膜。MRI共检出SHCC病灶76个，其中富血供型58个，乏血供型18个；DSA共检出SHCC病灶73个，其中富血供型65个，乏血供型8个；MRI+DSA共检出SHCC病灶84个。对于富血供型SHCC病灶，DSA的检出率(100%)优于MRI(89.23%)；而对于乏血供型SHCC病灶，MRI的检出率(85.71%)优于DSA(38.09%)，差异均有统计学意义(P<0.05)。对于SHCC总病灶数的检出率，MRI(88.37%)与DSA(84.88%) 之间差异无统计学意义(P>0.05)；MRI与MRI+DSA、DSA与MRI+DSA检出率之间差异均有统计学意义(P<0.05)，MRI+DSA的检出率(97.67%)优于单一MRI或DSA检查。 结论： MRI与DSA对SHCC的诊断均具有较高的检出率，两者各有优缺点，两者结合有利于提高SHCC的检出率，DSA还可指导进行后续的介入治疗，对于小肝癌的早期发现及治疗有着重要的临床意义