非典型多形性黄色星形细胞瘤的MRI及病理表现

【摘要】 目的： 探讨分析实质型多形性黄色星形细胞瘤(PXA)的临床、病理及影像学表现特征。 方法： 回顾性分析经病理证实的23例PXA患者的临床、病理及影像学资料，重点观察、分析11例实质型PXA的病变部位、病灶大小、瘤周水肿、恶变发生率及MRI信号特征。 结果： 11例实质型PXA患者中，发病平均年龄为(31.0±9.7)岁，9例（81.8%）病程≤1年；病变累及颞叶8例（72%），岛叶3例（27%），囊变发生率为72.7%（8/11）；实质型PXA的瘤体体积中位数为7.2cm3；无水肿或轻度水肿3例（27%），中度水肿7例(64%)，实质型PXA恶变发生率为9%（1/11）。实质型PXA MRI表现为实性肿块（伴或不伴囊变区），多数形态规则，边界清楚，实质部分T1WI呈等、低信号，T2WI呈高信号，瘤周水肿较轻，增强扫描呈明显较均匀或不均匀强化，邻近脑膜一侧强化显著。 结论： 实质型PXA的病程较短，肿瘤体积较小，恶性程度较低，MRI表现有一定的特征性，手术切除预后较好。