血肌酐正常人群中糖尿病与对比剂肾病的相关性研究

【摘要】目的：探讨行CT增强扫描时，血清肌酐（Scr）正常人群中糖尿病与对比剂肾病（CIN）的相关性。方法：回顾性收集2011年10月-2012年4月在本院行CT增强扫描的Scr正常人群，共1163例患者入组，其中男632例，女531例。记录患者是否合并糖尿病、高血压、冠心病、肿瘤等病史情况，使用肾脏疾病饮食改良（MDRD）公式计算肾小球滤过率（eGFR）。记录患者在CT增强扫描前2周内及检查后48～72h内的Scr值，以判断是否发生CIN。应用logistic多因素回归分析探讨糖尿病是否为CIN的独立危险因素。结果：1163例Scr正常人群中，糖尿病患者182例，非糖尿病患者981例；67例eGFR<60mL/min/1.73m2，其中6例eGFR<45mL/min/1.73m2。CT增强扫描后48～72h，共检出CIN 101例(糖尿病患者中16例，非糖尿病患者中85例)。Logistic回归分析认为糖尿病是CIN的一个独立危险因素（P<0.001）。结论：糖尿病是CIN的一个独立危险因素，即使是Scr正常人群，行CT增强检查时，仍应对糖尿病患者给予重点观察和监测