乳腺MRI检查对乳腺X线摄影中腺体结构扭曲的诊断价值

【摘要】目的：探讨乳腺MRI检查对乳腺X线摄影中结构扭曲表现的诊断价值。方法：搜集2014年1月1日-2015年3月10日本院行乳腺X线摄影检查患者的相关临床、影像及病理资料，连续性纳入乳腺X线摄影诊断为腺体结构扭曲且术前行乳腺MRI检查的患者，排除病变部位有既往外伤或手术史的患者。最终入组32例病例，其中22例单纯结构扭曲，10例合并微钙化、局灶不对称致密或肿块等征象。分别分析X线摄影腺体结构扭曲伴有其他征象者、单纯性结构扭曲者的阳性预测值（PPV）及进一步MRI检查对诊断效能的影响。结果：乳腺X线摄影表现为腺体结构扭曲且有伴随征象者，PPV为66.7%（8/12），进一步MRI检查减少30%的假阳性诊断；表现为单纯结构扭曲者，PPV为9.1%（2/22），进一步MRI检查减少86.4%的假阳性诊断；未发现MRI漏诊病例。结论：对于乳腺X线摄影表现为单纯腺体结构扭曲者，进一步MRI检查能够显著提高PPV