新生儿中、重度缺氧缺血性脑病的MRI评估分级价值

【摘要】目的：探讨MRI对中、重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的评估分级价值。方法：回顾性分析32例经临床诊断为中、重度HIE的患儿资料,所有患儿均行MRI常规平扫及DWI扫描，采用Fisher确切概率法对中、重度HIE患儿的脑损伤部位及累及范围进行统计学比较。结果：32例患儿中，中度HIE 18例，重度HIE 14例。MRI结果显示：中度HIE累及皮层和分水岭区的损伤为12例，重度HIE为3例，两者之间差异有统计学意义（P=0.042）；重度HIE损伤基底节区重要灰质核团11例，较中度HIE（4例）多见（P=0.017）；中、重度HIE累及胼胝体损伤分别为6例和7例，两者之间差异无统计学意义（P=0.534）；脑损伤累及范围在中、重度HIE之间差异具有统计学意义（P=0.0032）。结论：MRI是诊断和评估中、重度HIE的重要检查方法，可正确判断新生儿脑部受损伤程度和范围，对HIE准确诊断及指导治疗有着重要的参考价值