双能量CT多期增强扫描评价兔糖尿病肾病模型滤过功能受损的初步研究

【摘要】目的：以兔糖尿病肾病（DN）模型为研究对象，利用双能量CT（DECT）多期增强扫描评估肾脏滤过功能的变化。方法：10只新西兰大白兔入组，注射四氧嘧啶72h后，血糖浓度>16.0mmol/L认为DM模型诱导成功，DM诱导成功者在注射后28d血糖浓度仍保持>16.0mmol/L认为DN模型制作成功。采集2个时刻的DECT数据：四氧嘧啶注射前的基线数据和DN模型数据。用双能量分析软件测量6个时间点(注射对比剂10~60min内，每隔10min行1次DECT扫描)肾皮质碘浓度，比较基线与DN模型的时间-浓度曲线，并将正常肾脏与DN模型肾脏的光镜、电镜病理进行比较分析。结果：10只兔子中7只成功诱导DM，最终4只DN模型制作成功，并完成DECT数据采集。病理结果提示DN模型的肾脏均有明确DN病理改变。基线数据显示：对比剂注射后10～60min内，兔子肾脏皮质碘浓度均呈现下降趋势；而DN模型数据显示：对比剂注射后10～60min内，兔子肾脏皮质碘浓度无明显下降趋势，DN模型尚未进入对比剂分泌阶段，提示其肾脏滤过功能受损。结论：DECT多期增强扫描可检测DN模型肾脏滤过功能的受损