64层螺旋CT胸痛三联排查扫描的新扫描协议设计与可行性研究：全主动脉、冠状动脉与肺动脉一站式成像

【摘要】目的：评价64层螺旋CT改良胸痛三联排查（TRO）扫描（覆盖整个主动脉）的图像质量、辐射剂量及其临床价值。方法：连续选取2013年1月-2015年8月行改良TRO扫描的17例患者作为实验组，另连续选取2014年3月-2015年8月行常规TRO扫描的37例患者作为对照组，所有研究对象心率≤70次/分。采用秩和检验与两独立样本t检验比较两组的图像质量、辐射剂量及对比剂剂量。结果：实验组与对照组冠状动脉评分分别为（4.56±0.66）和（4.62±0.56）分（Z=-0.558，P=0.557）。实验组与对照组主动脉根部CT值分别为（385.88±42.36）和（364.46±40.62）HU（t=1.748，P=0.091），肺动脉根部CT值分别为（354.29±68.44）和（332.46±49.97）HU（t=1.324，P=0.191）。实验组与对照组有效剂量分别为（33.99±9.07）和（24.39±8.70）mSv（t=3.715，P=0.000）；实验组与对照组对比剂剂量分别为（145.76±9.71）和（112.62±15.11）mL（t=8.269，P=0.000）。结论：改良TRO对于低心率患者是可行且有效的，可以提高64层螺旋CT的适用范围，具有一定临床价值