体-肺分流在大咯血患者中的发病率及病因探讨

【摘要】目的：分析支气管动脉-肺循环瘘（体-肺分流）在大咯血患者中的发病率，并探讨体-肺分流形成的原因。方法：回顾性搜集本院494例大咯血患者的病例资料，根据病因分为三组，肺慢性炎症组、肺血管病变组和肺恶性肿瘤组。分析各组CT图像，并计算不同组别的体-肺分流发病率和平均每例患者异常支气管动脉或非支气管动脉的体动脉系统的数目，并进行统计学分析。结果：肺慢性炎症组、肺血管病变组和肺恶性肿瘤组的体-肺分流发生率分别为93.0%、75.0%和11.4%。三组的体-肺分流发病率差异具有统计学意义（P＜0.001，P＜0.001，P=0.014）。结论：肺慢性炎症组的体-肺分流发生率最高，提示慢性炎症可能是体-肺分流形成的最重要原因之一。对于大咯血患者，在除外明确的肺血管病变后，临床应重点关注肺慢性炎症的诊断和治疗