左侧颞叶癫痫患者脑皮质计算功能重组的fMRI研究

目的采用任务相关功能性磁共振成像技术（fMRI）观察左侧颞叶癫痫（TLE）患者与健康人完成计算任务时脑区激活差异。 方法选取右利手、左侧TLE患者16例作为TLE组，另选取相匹配健康受试者16例作为对照组。2组受试者均进行简单加法、简单减法及退位减法计算任务，同时进行脑部fMRI检查。采用神经影像学统计参数图（SPM-5）软件进行数据处理和分析，并比较2组间脑区激活差异。 结果计算任务中，TLE组的计算正确率为76.30%，显著低于对照组的96.80%（P<0.05）；而TLE患者组的计算反应时间为（2589±213.20）ms，与对照组的（1765±134.90）ms比较，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组激活强度高于左侧颞叶癫痫组的脑区有左侧中央旁小叶、左侧中央后回、双侧顶下小叶、左侧角回、双侧缘上回、左侧额中回、左额上回、双侧后扣带回、双侧岛叶、双侧颞上下回、右侧海马、海马旁回、双侧丘脑和小脑。左侧颞叶癫痫组激活强度高于对照组的脑区有双侧顶上小叶、双侧前扣带回和右侧额中下回。 结论左侧TLE患者计算相关的脑功能区具有半球内及半球间重组，额顶叶可在计算功能的代偿中发挥一定的作用；任务相关fMRI技术可为创评价TLE患者计算认知功能提供重要证据