青少年Ⅱ类骨面型非拔牙矫治后上气道结构变化的三维研究
Three-dimensional Alterations of Pharyngeal Airway in Skeletal Class Ⅱ Adolescents Undergoing Nonextraction Treatment

摘要 目的:探讨骨性安氏Ⅱ类错牙合青少年患者非拔牙固定矫治后上气道的三维变化。方法:对15例Ⅱ类骨面型采用非拔牙矫治的青少年患者,均在矫治前后拍摄头颅侧位片及锥形束CT, 应用Dolphin 11.5 软件进行三维测量分析,分析此类患者治疗前后的头影测量值及上气道的三维改变。结果:Ⅱ类骨面型非拔牙矫治后,除下切牙较唇倾外U1-L1(P＜0.05 ),颅颌骨其他相关测量项目的变化均无统计学意义;上气道矢状径骨性鼻咽宽度增加PNS-UPW(P＜0.05 ),上气道的总截面积,口咽段最小截面积,鼻咽、腭咽、舌咽截面积测量项目的变化均无统计学意义;上气道的总体积、腭咽、舌咽则均显著增大(P＜0.05)、即上气道鼻咽部轴面变窄,而腭咽、舌咽部由扁平变为椭圆 。治疗前后的锥形束CT重叠显示:非拔牙矫治后患者的颏部发生了向前生长,而上气道整体发生了向后生长。结论:非拔牙矫治后患者仍按原有骨面型生长,颏部发生了明显向前生长,改善了患者的面型;能使上气道增大,一定程度改善呼吸功能;上气道的生长方向为整体向后生长