慢性咽炎咽部分泌物细菌学特征和耐药性分析 Bacteriologic Characteristics and Antibiotic Resistance Analysis of Pharyngeal Secretion of Patients with Chronic Pharyngitis

目的:探讨慢性咽炎患者咽部分泌物的细菌学特征并对其耐药性进行分析,以求为临床上慢性咽炎的治疗和控制提供建议。方法:收集自2012年1月至2015年1月就诊的慢性咽炎患者318例,取其咽后壁分泌物进行细菌培养及药敏试验。结果:318例患者中,162例报告正常菌群生长,156例患者出现细菌学异常,检出率为49.1%,156例患者共检出201例病原菌。对201株病原菌进行菌种的统计,并对耐药性进行分析,同时以是否检出病原菌进行分组,观察两组患者的T细胞亚群情况。对201株菌株进行统计发现,慢性咽炎患者的病原菌种检出排在前三位的是α-溶血性链球菌、副流感嗜血菌和肺炎链球菌,其所占比例分别为19.4%、13.4%和11.8%。对201株菌株进行耐药性分析,发现病原菌株对于青霉素、克林霉素和红霉素的耐药性最高,耐药率分别为62.7%、57.2%和56.2%,对头孢他啶、头孢曲松和万古霉素的敏感性较好,其敏感率分别为82.5%、83.6%和96.3%。检出病原菌组患者与未检出病原菌组患者比较,发现两组患者的CD4+和CD8+T细胞所占亚群细胞的比例,以及两者的比值的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性咽炎病原菌的检出率较高,病原菌的耐药性情况需要得到重视,减少抗生素等药物的不合理使用;慢性咽炎患者免疫功能状态与病原菌检出率无关