OALib Journal期刊
1878株血培养分离菌的分布及耐药情况 Distribution and Antimicrobial Resistance of 1 878 Clinical Isolates from Blood Culture
Keywords: 血流感染 ,分离菌 ,药敏试验 ,耐药性
Abstract:
目的:了解血培养分离菌的分布及耐药情况,为抗生素的合理使用提供指导。方法:采用纸片法及仪器法对2012-2014年血培养分离菌进行药敏试验,据CLSI 2012年版标准判读结果,WHONET5.6软件分析数据。结果:共分离1 878株细菌,革兰阴性菌占55.11%,革兰阳性菌占44.89%。检出率居前5位的菌种分别为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、金黄色葡萄球菌(金葡菌)、肺炎克雷伯菌和屎肠球菌。肠杆菌科对碳青霉烯类药物高度敏感,除肺炎克雷伯菌对美罗培南的耐药率达13.6%外,其他细菌的耐药率均在5.9%以下。非发酵菌对碳青霉烯类药物的耐药率逐年上升,敏感率仅为18.8%-56.2%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林CNS(MRCNS)在金葡菌和CNS中的检出率分别为65.77%和83.33%,未发现耐万古霉素的葡萄球菌。屎肠球菌的耐药率明显高于粪肠球菌,两者均对氟喹诺酮类药物不敏感。结论:血培养分离菌以革兰阴性菌为主,所占比例逐年升高。血培养分离菌耐药对血流感染的治疗构成严重威胁,应引起高度重视
References
[1] 李光辉,朱德妹,汪复,等.2010年中国CHINET血流感染的病原菌分布及耐药性[J].中国感染与化疗杂志,2012,12(4):251-258. [2] 陈柳勤,孙诚,陈晓丽,等.2007-2011年血流感染金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性分析[J].实用医学杂志,2012,28(24):4 169-4 171. [3] Miura E.Coagulase-negative staphylococcus infection in newborns:myth or reality[J]?J Pediatr(Rio J),2002,78:255-256. [4] 吕媛,李耘,薛峰,等.卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)2011-2012年度血流感染细菌耐药监测报告[J].中国临床药理学杂志,2014,30(3):278-288. [5] 李光辉,朱德妹,汪复,等.2011年中国CHINET血培养临床分离菌的分布及耐药性[J].中国感染与化疗杂志,2013,13(4):241-247. [6] 李光辉,朱德妹,汪复,等.2012年中国CHINET血培养临床分离菌的分布及耐药性[J].中国感染与化疗杂志,2014,14(6):474-481. [7] 梁海军,崔艳慧,杨道坤.产ESBLs大肠埃希菌耐药性分析及qnr、gyrA、parC基因变异的检测[J].中华医院感染学杂志,2011,21(6):1 068-1 071. [8] Hu F,Chen S,Xu X,et al.Emergence of carbapenemresistant clinical Enterobacteriaceae isolates from a teaching hospital in Shanghai,China[J].J Med Microbiol,2012,61:132-136. [9] 胡付品,朱德妹,汪复,等.2013年中国CHINET细菌耐药性监测[J].中国感染与化疗杂志,2014,14(5):365-374. [10] Rossolini GM,Mantengoli E.Treatment and control of severe infections caused by multiresistant Pseudomonas aeruginosa[J].Clin Microbiol Infect,2005,11(Suppl4):17-32. [11] Fishbain J,Peleg AY.Treatment of Acinetobacter infections[J].Clin Infect Dis,2010,51:79-84. [12] Goldrick B.First reported case of VRSA in the United States[J].Am J Nurs,2002,102:17. [13] 谢琳卡,杨道锋,余贻汉.凝固酶阴性葡萄球菌血流感染临床分析及耐药性监测[J].内科急危重症杂志,2007,13:302-304. [14] 王文,张玉英,李刚,等.肠球菌对氟喹诺酮类药物的敏感性及其主动外排机制的研究[J].中华检验医学杂志,2014,37(4):298-301. [15] 朱福海,孙淑娟,熊自忠.糖肽类耐药肠球菌研究进展[J].安徽医药,2007,11(3):193-195.
Full-Text
Contact Us
service@oalib.com
QQ:3279437679
WhatsApp +8615387084133
