局部晚期宫颈癌辅助治疗的临床意义 Clinical significance of preoperative adjuvant therapy about locally advanced cervical cancer

目的比较局部晚期宫颈癌术前两种不同辅助治疗方案的治疗效果。方法 67例局部晚期宫颈癌分为两组,新辅助化疗联合放疗组33例,单纯新辅助化疗组34例。两组化疗方案均为顺铂+紫杉醇,新辅助化疗联合放疗组在两次化疗期间加腔内近距离放疗。两组患者辅助治疗后选择合适时间手术,对比辅助治疗前后MRI信号变化、毒副反应及近期疗效,评估两组手术后病理学检查结果及远期疗效。结果两组局部晚期宫颈癌辅助治疗前后MRI的表观扩散系数(ADC)值及组间ADC值差异均有统计学意义(P<0.001)。两组不同辅助治疗的近期疗效及远期疗效差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后切缘阳性率、宫颈肌层深部浸润率、淋巴结转移率及病理完全缓解率差异均有计学意义(P<0.05)。两组患者血液和胃肠道毒副反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论新辅助化疗联合放疗的疗效优于单纯接受新辅助化疗,可提高局部晚期宫颈癌患者的生存率