微创经皮肾镜碎石取石术治疗婴幼儿肾结石初步经验 Minimally invasive percutaneous nephrolithotomy in treatment of renal calculi in infants of single-center experience

目的探讨微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗婴幼儿肾结石的安全性与疗效。方法回顾性分析10例肾结石患儿行MPCNL的临床资料。结果 10例患儿共11侧行单通道MPCNL治疗,1侧因碎石时间超过预定手术时间而行2次手术完成。经B超引导下一期建立经皮通道成功率为100%。术后全部留置肾造瘘管,5~7 d后拔除。1例女婴术后当天造瘘管脱落,出现膀胱填塞。绝大多数患儿术后均留置双J管,1个月后在小儿肾镜下拔除。1例1岁男孩拔完肾造瘘后持续漏尿,留置双J管后缓解。术中未损伤胸膜、肝脏、肠管,术后未出现输血、肾功能恶化等严重并发症。术后住院9~12 d。结石清除率90%(10/11)。结论采用MPCNL治疗婴幼儿肾结石安全有效