30例宫内外复合妊娠患者临床分析

目的 探讨宫内外复合妊娠临床特点及腹腔镜治疗术后妊娠结局。方法 回顾性分析2007年7月至2014年6月就诊于四川大学华西第二医院且诊断为宫内外复合妊娠患者共30例，分析其临床特点并随访腹腔镜治疗后妊娠结局。结果 30例患者中，停经后下腹痛11例（36.67%）；腹痛伴不规则阴道流血9例（30.00%）；阴道不规则流血或咖啡色分泌物2例（6.67%）；无临床症状，仅通过B超发现8例（26.67%）；体外授精-胚胎移植（IVF-ET）患者（22例）中移植后14 d血β-人体绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平大于300 mIU/mL 17例（77.27%）。腹腔镜手术取出宫外妊娠的胚胎组织后继续宫内妊娠26例，后宫内胚胎停育4例（4/26，15.38%），足月产22例（22/26，84.62%）。 结论 停经后腹痛、阴道流血、IVF-ET术后14 d血β-HCG高于300 mIU/mL时需警惕宫内外复合妊娠，腹腔镜手术对宫内外复合妊娠具有良好的治疗效果，80%以上的患者均可以获得良好的妊娠结局，值得推广。