动踝矫形鞋对脑瘫儿童踝关节的影响

摘要 目的：分析踝足矫形器对脑瘫儿童下肢踝关节跖屈、背伸角度以及步行周期的影响．方法：于２０１４－０６／２０１４－０７选择深圳市残疾人康复中心的脑瘫儿童２５名，均为下肢步行异常，监护人知情同意．根据实足年龄分组，２～４岁组（２岁!年龄＜４岁）５人，４～６岁组（４岁!年龄＜６岁）６人，６～８岁组（６岁!年龄＜８岁）１０人，８～１０岁（８岁!年龄＜１０）４人．应用美国ＢＩＯＰＡＣ数据分析系统采集受试者穿戴踝足矫治鞋前后沿着５米步态测试平台自由步行的踝关节数据，包括踝关节跖屈角度、背伸角度和时间周期．结果：２５名受试者均进入结果分析．总体样本，性别无显著性差异（Ｐ＞００５）；左右侧之间无显著性差异（Ｐ＞００５），方差相等．各年龄组参数除各组之间佩戴踝足矫形鞋后时间周期具有显著性差异外（Ｐ＝００２＜００５），其余组间差异均无显著性意义（Ｐ＞００５）．全体样本在佩戴矫形鞋前左侧时间周期／右侧时间周期为０９８９±００７１，变异系数等于７１８％；佩戴踝足矫形鞋后左侧时间周期／右侧时间周期为１００３±００４５，变异系数为４４９％，显示步态具有左右对称性．结论：２５名受试者佩戴踝足矫治鞋前后数据差异发生显著变化．①除２～４岁组外，不同年龄组患者赤脚步行踝关节跖屈角度随着年龄的增长呈减小趋势．②除２～４岁组右侧、８～１０岁组左侧外，其余各年龄组儿童佩戴矫形鞋后踝关节跖屈角度均减小；而且各年龄组穿矫形鞋后背伸角度均增大．③除２～４岁组外，不同年龄组儿童穿矫形鞋后时间周期随着年龄的增长呈增加趋势．