Cambios citomorfométricos en células de la mucosa oral de pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2. Evaluación de su utilidad diagnóstica

La citología exfoliativa ha mostrado previamente cambios citomorfométricos en descamados celulares orales en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DB2). El objetivo de esta investigación fue determinar la capacidad de identificar la presencia de DB2 a partir de estos cambios. Mediante citología exfoliativa oral de pacientes diabéticos (n=30) y controles (n=30) se obtuvieron (en dos registros, con intervalo de un mes) los valores de diámetro nuclear (DN), diámetro citoplasmático (DC), proporción núcleo:citoplasma (RNC) y presencia/ausencia de cariorrexis y binucleación. Además se registraron los valores de glicemia capilar y hemoglobina glicosilada (Hb1Ac). El grupo DB2 mostró un aumento estadísticamente significativo del DN y RNC (valor p<0,05, Test t de Student) en comparación con los pacientes sin diabetes. También se observó una asociación entre cariorrexis y binucleación (valor p<0,005, Test exacto de Fisher) con DB2. El modelo de regresión logística binaria, que incluyó las variables DN y DC, explicó pobremente la varianza del diagnóstico, con una especificidad y sensibilidad moderada para la clasificación de los pacientes con DB2. Las células de la mucosa oral de pacientes con DB2 presentan un mayor diámetro nuclear y RNC, correlacionándose con los valores de glicemia, sin embargo no es posible clasificar a partir de estos análisis si los pacientes poseen DB2.