水蛭粉口服对急性期脑出血早中期临床预后的影响

目的 探讨水蛭粉口服对急性期脑出血早中期临床预后的影响。方法 通过59例脑出血患者的病例对照研究,分析治疗组和未治疗组间的差异及对预后的影响。结果 约有2/3的患者经水蛭粉口服治疗,平均剂量(2.22±0.42)g/d,平均疗程(10.12±3.39)d。治疗组患者出院时格拉斯哥评分高于未治疗组(P=0.001),早期改良Rankin积分5～6级占43.9%(未治疗组61.1%,P=0.45),病死率2.4%(未治疗组16.7%,P=0.08),中期改良Rankin积分5～6级占17.1%(未治疗组50%,P=0.03),病死率17.1%(未治疗组44.4%,P=0.03)。校正入院时格拉斯哥评分、血糖、肌酐和吸烟史等因素后,Logistic回归分析显示,导致2组间中期预后差异的原因中水蛭治疗起到了一定的作用。结论 水蛭粉口服治疗急性期脑出血的疗效,特别是对早中期临床预后的疗效尚不确定,尚需通过较大样本的随机对照试验进行评价