单纯性肥胖患者中医辨证分型与胰岛素抵抗相关性研究

目的 探讨单纯性肥胖患者胰岛素抵抗与中医辨证分型之间的关系。方法 按照中医辨证分型标准将180例单纯性肥胖患者分为脾虚湿阻型、胃热湿阻型、肝郁气滞型、脾肾阳虚型、阴虚内热型,并与健康对照组作胰岛素敏感性比较。结果 单纯性肥胖各证型与健康对照组比较均存在明显的胰岛素抵抗(P<0.05),且脾虚湿阻型、胃热湿阻型较肝郁气滞型、脾肾阳虚型、阴虚内热型明显(P<0.05)。前两型间无显著性差异(P>0.05),合并称为湿阻型,后三型间亦无显著性差异(P>0.05),合并称为非湿阻型。通过Logistic回归分折,在排除年龄、性别、血压、血脂、血糖的影响后,仅胰岛素敏感性与中医分型密切相关(P<0.05),湿阻型的胰岛素抵抗较非湿阻型显著。结论 胰岛素抵抗是单纯性肥胖中医辨证分型的病理基础和客观依据之一