川芎嗪注射液治疗糖尿病肾病系统评价

目的 评价川芎嗪注射液治疗糖尿病肾病(DN)的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase及中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学期刊文献数据库(CMCC),全面收集有关川芎嗪注射液治疗DN的随机对照试验,按照Cochrane Library Handbook推荐的质量评价方法评价纳入研究的质量,符合纳入标准的研究用RevMan 5.0软件对数据进行Meta分析。结果 共纳入9篇随机对照试验,包括492例DN患者。Meta分析结果显示：与常规治疗组相比,联用川芎嗪组可降低DN患者24 h尿清蛋白排泄率[MD＝-62.04,95%CI(-95.46,-28.63)]、血清肌酐[MD＝-28.94,95%CI(-47.78,-10.09)]、24 h尿白蛋白排泄率、24 h尿白蛋白总量及24 h尿蛋白定量[MD＝0.53,95%CI(-0.82,-0.24)],但对血尿氮素[MD＝-1.16,95%CI(-2.63,0.30)]、舒张压及收缩压等降低不明显。所有纳入研究未发现严重的不良反应。结论 现有研究表明川芎嗪注射液治疗DN有一定疗效,且无明显不良反应。但纳入研究数量偏少,质量偏低,论证强度不够,应开展设计严格的随机双盲对照试验,为川芎嗪注射液治疗DN提供更可靠的证据