针灸治疗类风湿关节炎随机对照临床研究Meta分析

目的 系统评价针灸治疗类风湿关节炎(RA)的有效性和安全性。方法 计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Embase、PubMed数据库,选择针灸治疗与常规药物治疗的临床随机对照试验文献进行Meta分析。结果 纳入24篇文献,共计2006例患者。Meta分析显示：针灸治疗与常规药物治疗总有效率比较,差异有统计学意义[OR＝2.73,95%CI(2.18,3.41),Z＝8.78,P＜0.000 01]。亚组分析显示：针灸与药物疗法在降低类风湿因子(RF)水平方面比较,差异有统计学意义[MD＝-2.92,95%CI(-5.60,-0.25),P＜0.05]；针灸与药物疗法在降低红细胞沉降率(ESR)水平方面比较,差异有统计学意义[MD＝-2.99,95%CI(-4.78,-1.21),P＜0.05]；针灸与药物疗法在降低C反应蛋白(CRP)水平方面比较,差异有统计学意义[MD＝-1.44,95%CI(-2.44,-0.44),P＜0.05]。结论 针灸治疗RA在总有效率及降低RF、ESR、CRP水平方面明显优于常规药物疗法,但仍需通过大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验来验证