糖皮质激素受体在系统性红斑狼疮发病中的作用

？目的：分析系统性红斑狼疮（systemiclupuserythematosus，sle）患者外周血单个核细胞（peripheralbloodmononuclearcell，pbmc）中的糖皮质激素受体β（glucocorticoidreceptorbeta，grβ）和糖皮质激素受体α（glucocorticoidreceptoralpha，grα）的表达量及其与疾病活动度的相关性，以及sle合并心血管受累时grβ和grα表达的变化，揭示grβ和grα在sle发病机制中的可能作用。方法：采用逆转录聚合酶链反应（reversetranscriptionpolymerasechainreaction，rt-pcr）法检测104例sle患者和56例健康对照者pbmc中grβmrna和grαmrna表达量。结果：pbmc中的grα表达量sle患者组（相对表达量为1.24±0.97）明显低于健康对照组（相对表达量为2.31±1.42），而grβ的表达量sle患者组（相对表达量为0.61±1.23）明显高于健康对照组（相对表达量为0.18±0.21），差异有统计学意义(p<0.05)；sle患者grα表达量与疾病活动度呈负相关，grβ与疾病活动度呈正相关，差异有统计学意义(p<0.01)；dsdna阳性组grα表达水平（相对表达量为0.89±0.66）低于dsdna阴性组（相对表达量为1.54±1.10），dsdna阳性组grβ的表达水平（相对表达量为0.95±1.00）高于dsdna阴性组（相对表达量为0.22±0.21），差异有统计学意义（p<0.01）；合并心血管受累组grβ（相对表达量为1.02±1.76）的表达水平及grβ/grα（相对表达量之比为1.10±2.02）均高于无心血管受累组（相对表达量分别为0.28±0.31和0.32±0.32）（p<0.05），而grα的表达水平两组间差异无统计学意义（p>0.05）。结论：grα的表达与sle的活动度呈负相关，而grβ的表达量与sle的活动度呈正相关；grβ的表达可能与sle发生心血管受累相关。