系统性红斑狼疮患者的妊娠结局：41例患者情况分析

？目的：探讨系统性红斑狼疮（systematiclupuserythematosus，sle）病情对妊娠结局及后代的影响。方法：回顾性分析41例住院分娩的sle患者的病例资料和妊娠结果，并随访产后1年患者的系统性红斑狼疮疾病活动度评分（systematiclupuserythematosusdiseaseactivityindex,sledai）、新生儿状况，分析比较孕前病程、既往用药情况、病程中最高sledai评分、产前sledai评分对患者病情及后代的影响。结果：sle患者孕前病程（3.5±3.1）年，病程中最高sledai评分为10.6±3.1，产前、产后和产后1年的sledai评分分别为6.2±1.6、6.4±2.9和5.4±2.1。病程≥4年者产后1年的sledai评分较产前病程<4年者升高，两者差异有统计学意义（p=0.03）。所有新生儿均为活产，出生时胎龄和体重分别为（37.6±3.3）周和(2510.0±756.9)g，均明显低于正常产妇（p值分别为0.036和0.008）；新生儿狼疮发生率为9.8%（4/41）。结论：sle患者早产和分娩低体重儿的风险升高，严格掌握妊娠和分娩时机可提高sle患者及胎儿的安全性。