煤工尘肺住院患者疾病负担及其影响因素分析

？目的：调查煤工尘肺（coalworker’spneumoconiosis，cwp）的疾病负担情况，探讨其影响因素，为制定减轻cwp疾病负担的卫生政策，最优化配置稀缺的医疗资源提供基线数据和量化分析结论。方法：选取2011年在某煤业集团职业病防治院住院的cwp患者为研究对象，调查其疾病负担。cwp住院患者的直接经济负担以住院期间总医疗费用和伙食营养补助表示，间接经济负担采用伤残调整生命年（disabilityadjustedlifeyears，dalys）结合人力资本法进行测算，并用dalys全面衡量cwp的疾病负担，同时还分析了住院期间总医疗费用的影响因素。结果：194例cwp住院患者2011年直接经济负担467.70万元，人均24108.05元，间接经济负担697.96万元，人均35977.36元，因cwp损失的健康生命年为1681.53年，人均健康生命年损失为（8.67±3.65）年。结论：cwp的医疗成本、间接成本及健康生命年损失是巨大的；产生较高医疗成本的主要影响因素是年龄和总住院天数，年龄越大，总住院天数越长，住院医疗费用越高；采取有效控制措施预防cwp发病是减少其疾病负担的关键。