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ISSN: 2333-9721
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抗gbm抗体igg亚型分布及临床意义

Keywords: 自身抗体,肾小球膜,免疫球蛋白g

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?目的:探讨抗肾小球基底膜(glomerularbasementmembrane,gbm)抗体各igg亚型在血清中的分布规律及其与临床表型的关系.方法:从1991至2003年于我院确诊的患有抗gbm抗体相关疾病的患者中,选取50例抗gbm抗体滴度较高者,利用elisa法检测其血清中抗gbm抗体各igg亚型的百分结合率及其阳性率.结果:抗gbm抗体各亚型的阳性率分别为igg194%、igg256%、igg312%、igg488%,差异有显著性(p<0.01).各亚型阳性率在男女之间差异无显著性,而男性患者igg4亚型的百分结合率明显高于女性(29.3%vs15.57%,p<0.01).抗gbm抗体各igg亚型阳性与否与患者年龄无关.各亚型分布与是否合并抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutropilcytoplasmicantibody,anca),是否表现肉眼血尿、大量蛋白尿或咯血均不相关.血清肌酐≥600μmol/l者igg1亚型的百分结合率显著高于血清肌酐<600μmol/l者(26.08%vs12.14%,p<0.05).igg4的百分结合率在吸烟者中显著高于不吸烟者(23.86%vs13.14%,p<0.01).结论:在抗gbm抗体相关疾病中抗gbm抗体各亚型呈限制性分布,且以igg1和igg4亚型为主.但各亚型阳性率与性别无关.

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