胃肠b细胞淋巴瘤的增殖与凋亡及其与幽门螺杆菌的关系

？目的:探讨胃肠b细胞淋巴瘤(bcelllymphoma,bcl)的临床病理特点、不同组织学分型胃肠,bcl肿瘤细胞增殖与凋亡情况,以及bcl与幽门螺杆菌(helicobacterpylori,hp)的关系.方法:用免疫组化方法进行肿瘤组织学分类、hp的表达、细胞增殖性及凋亡相关因子检测;末端转移酶生物素标记法[tdt(terminaldeoxynucleotidyltransferase)dutpnickend-labeling,tunel]检测细胞凋亡数.结果:57例胃肠bcl中,malt淋巴瘤(mucosa-associatedlymphoidtissue,malt)15例(胃9例,肠6例),弥漫性大b细胞淋巴瘤(diffuselargebcelllymphoma,dlbcl)42例(胃28例,肠14例).malt和dlbcl的平均凋亡指数(apoptoticindex,ai)分别为o.16%和2.54%,平均增殖指数(proliferationindex,pi)分别为2.22%、8.71%,p53的阳性表达率分别为6.7%和35.7%,并且pi值(p=0.026)及p53(p=o.044)差异有显著性;而bcl-2的阳性表达率分别为60.0%、35.7%,hp的阳性率分别为66.7%、23.8%,且差异有显著性(p=0.005).结论:hp与胃肠malt淋巴瘤关系密切.dlbcl的细胞凋亡和增生活性较malt高,maltbcl-2的高表达可能与其低凋亡率有关.p53促进凋亡,p53基因突变可能在malt向dlbcl转化过程中起一定的作用.抗hp抗体免疫组化染色必要时可以用于胃肠bcl中的hp检测.