葡萄胎的受精类型与恶变的关系

？目的:探讨葡萄胎不同受精形式和临床转归的关系.方法:用9个位点(f13a01、fesfps、vwa、csf1p0、tpox、th01、d16s539、d7s820、d13s317)复合str-pcr方法对54例葡萄胎病例进行分析,区分受精类型;通过追踪病人刮宫后血绒毛膜促性腺激素(humanchorionicgonadotropin,hcg)变化判断葡萄胎是否恶变.结果:54例葡萄胎病例中10例恶变,占19%(10/54).54例中38例为dna完全来自父方的"遗传学完全性葡萄胎",恶变均发生于这些病例中,占26%(10/38):空卵单精子受精的"纯合性"葡萄胎28例,恶变8例,占29%(8/28);空卵双精子受精的"杂合性"葡萄胎10例,恶变2例,占20%(2/10).dna来自双亲的单倍体卵子双精子受精的"遗传学部分性葡萄胎"16例,无恶变发生.结论:dna完全来自父方的"遗传学完全性葡萄胎"比dna来自双亲的"遗传学部分性葡萄胎"易于恶变(p=0.0242),而前者的恶变发生与其"纯/杂合性"无关(p=0.699).