北京健康体检人群γ-谷氨酰转肽酶水平与代谢综合征的关联分析

？目的：探讨γ-谷氨酰转肽酶（γ-glutamyltransferase,ggt）水平与代谢综合征（metabolicsyndrome,ms）之间的关联性。方法：利用北京地区美兆自动化健检机构提供的2003年至2010年健康体检资料，将基线未患ms、关键变量完整、至少来体检两次的人群构建成动态队列，分别利用中位数趋势比较、cox比例风险模型和样条回归模型方法深入探讨ggt水平与ms之间的关联性及剂量反应关系趋势。结果：在10076名个体组成的动态队列中，平均随访2.54年后共1181人发生ms，粗发生率为46.20/1000（人·年）。利用cox比例风险模型，将ggt作为分类变量，在逐步调整年龄、性别、吸烟、饮酒、体力活动、体重指数、心血管病家族史、收缩压、白细胞数、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、甘油三酯、c反应蛋白后，浓度最高组发生ms的风险比值（hr）为1.60（95%置信区间：1.18~2.17）。进一步利用样条回归模型，将ggt水平作为连续变量调整后发现其与ms剂量反应关系呈斜率逐渐下降的递增曲线分布。ms的发生风险随ggt水平升高而上升，当ggt水平较高时，对ms的发生所起作用变化较小。结论：ggt水平与ms之间存在关联性，可能是ms发生的风险因素及预测因子。