中老年人体测量学指标与动脉硬化指标的关系

？目的：探讨中老年人人体测量学指标与动脉硬化指标之间的相关性。方法：选择北京市石景山区接受横断面调查的中老年居民1626人，年龄45~90岁，平均年龄（61.60±10.22）岁，分为健康组、高血压组和糖尿病组。由专人测量受试者身高、体重、腰围（waistcircumference，wc）等指标，计算出腰身指数（waisttoheightratio，whtr）和体质量指数（bodymassindex，bmi）。采用无创检测设备分别测量反射波增强指数（augmentationindex，ai）、踝脉搏波传导速度（brachial-anklepulsewavevelocity，bapwv）、踝臂指数（ankle-brachialindex，abi）、颈动脉内-中膜厚度（intercellularmembranethickness，imt）等动脉硬化指标，分析各项指标间的相关性。结果：中心型肥胖者（男性wc＞85cm、女性wc＞80cm或whtr＞0.5）和肥胖者（bmi＞28kg/m2）百分比在高血压组和糖尿病组之间差别不显著(p＞0.05)，但均显著高于健康组(p＜0.01)。bmi与中心型肥胖测量指标wc和whtr呈中度正相关（r分别为0.710和0.716）。在健康组，人体测量学指标（wc和whtr）与bapwv、imt和abi呈正相关，与ai75呈负相关；bmi与imt呈正相关，与ai75呈负相关，与bapwv和abi不相关。糖尿病组bmi与bapwv呈负相关；高血压组bmi与bapwv、ai75呈负相关，wc与ai75呈负相关。bapwv与人体测量学指标的一元线性回归分析结果显示，bapwv与whtr回归直线方程为y=0.949+1.379x（r2=0.046，p＜0.001），bapwv与wc回归直线方程为y=1.133+0.006x（r2=0.027，p＜0.001）；bapwv与bmi不具有线性相关关系（p=0.62）。结论：whtr和wc预测动脉硬化优于bmi，中心型肥胖的人体测量学指标可作为心血管风险的预测因子。