胃癌高发区人群runx3表达与胃黏膜病变的关系

？目的：探讨runx3蛋白表达与幽门螺杆菌(helicobacterpylori)感染相关胃黏膜病变的关系。方法：选取山东省临朐县胃癌高发区具有明确胃黏膜病理诊断的1026例h.pylori感染者为研究对象，采用免疫组织化学方法，检测最高诊断部位胃黏膜组织runx3蛋白表达状况。结果：在1026例患有不同胃黏膜病变的研究对象中，runx3表达阳性者为359例，表达率为35.0%（359/1026），表达率随胃黏膜病变的加重呈逐渐下降趋势，由浅表性胃炎/正常(superficialgastritis/normal,sg/n)的65.6%（40/61）降至异型增生(dysplasia,dys)的22.4%(60/268，p<0.01)。以sg/n为对照组，runx3表达阳性为参照，runx3表达阴性者患慢性萎缩性胃炎(chronicatrophicgastritis,cag)、肠上皮化生(intestinalmetaplasia,im)和dys的风险分别为表达阳性者的2.83倍［oddsratio(or)=2.83,95%confidenceinterval(ci)=1.58~5.06)］，3.52倍(or=3.52,95%ci=1.98~6.24)和7.19倍(or=7.19,95%ci=3.81-13.56)。进一步分析显示，不论吸烟(或饮酒)状况如何，runx3表达阴性者与表达阳性且不吸烟(或不饮酒)者相比，患im和dys的风险均明显增加，ors在2.78~12.29之间。结论：runx3蛋白表达水平与h.pylori感染相关胃黏膜病变程度呈明显的负相关，提示runx3表达下调可能在胃黏膜病变的演变过程中起重要作用。