注意缺陷多动障碍患儿智商的影响因素分析

？目的：探讨5-羟色胺(5-ht)系统5-ht2a受体基因(htr2a)-1438a/g、儿茶酚-o-甲基转移酶(comt)基因val158met、单胺氧化酶a(maoa)30bp-vntr多态及父母受教育程度等多因素对儿童注意缺陷多动障碍(adhd)智商的影响。方法:对485例汉族adhd患儿进行韦氏智商评定和htr2a-1438a/g、comt基因val158met和maoa基因30bp-vntr多态性的检测，比较各基因型组间智商的差异,同时对影响智力的相关因素进行多元线性回归分析。结果:患儿经过c-wisc测试后,maoa基因两组基因型fiq上的差异趋于有统计学意义,低活性组(男3r,女3r3r)的得分高于高活性组(男4r,女3r4r/4r4r)［(102.6±12.4)vs(100.3±11.7),p＝0.078］;comt基因两组基因型fiq上的差异有统计学意义,高活性组(valval)的得分明显高于中低活性组(valmet和metmet)［(103.5±13.6)vs(100.5±11.5),p＝0.036］;htr2a3组基因型fiq和viq的差异有统计学意义;经两两比较,gg基因型组的得分分别明显高于ga和aa组［fiq:(106.9±10.7)vs(100.7±12.3)vs(101.7±12.9),p＝0.003;viq:(110.1±10.6)vs(103.5±12.1)vs（105.1±13.2）,p＝0.001］;父母的受教育程度与患儿的fiq、viq及piq均相关。经多因素分析,保留在fiq和viq模型中的自变量有2个:htr2a基因型和母亲受教育程度;保留在piq模型中的自变量有1个，即htr2a基因型。结论:提示5-ht系统的htr2a基因-1438a/g多态以及母亲的受教育程度是中国汉族adhd患儿智商的影响因素。