类风湿关节炎患者外周血中糖皮质激素诱导的肿瘤坏死因子受体相关基因及其配体的表达和意义

？目的:研究糖皮质激素诱导的肿瘤坏死因子受体家族相关基因(gitr)与其配体(gitrl)在类风湿关节炎(ra)患者外周血中的表达及其与临床指标的相关性,探讨gitr/gitrl在ra中的意义.方法:采用实时荧光定量pcr法检测ra组(n=53)、骨关节炎(oa)组(n=35)及正常对照组(n=35)外周血gitr/gitrlmrna含量,同时利用流式细胞仪检测上述三组患者的gitr在cd4+cd25+t细胞的表达,并研究gitrmrna与ra患者das28评分、抗环瓜氨酸(ccp)抗体、c反应蛋白(crp)、红细胞沉降率(esr)及类风湿因子(rf)的关系.结果:ra患者外周血gitrmrna水平和gitrlmrna水平(分别为12.38±5.72,16.41±10.16)明显高于正常对照组(分别为8.75±3.78,11.99±8.42)及oa组(分别为9.59±5.87,12.09±7.53;均p＜0.05).ra患者与oa组及正常对照组比较,外周血cd4+cd25+gitr+t细胞的比例也明显增高[分别为(28.12±16.85)%,(21.01±14.42)%,(19.98±9.40)%,均p＜0.05].ra患者gitrmrna表达水平与das28评分及esr呈明显正相关(r值分别为0.361和0.427,p＜0.01).结论:ra患者gitr/gitrl表达增多,与ra发病及疾病活动度有关.