他克莫司软膏对特应性皮炎皮损角质形成细胞toll样受体2和4表达的影响

？目的:探讨toll样受体(toll-likereceptor,tlr)2和tlr4在特应性皮炎(atopicdermatitis,ad)发病机制中的意义及外用他克莫司软膏(商品名,普特彼)对tlr2和tlr4表达的影响.方法:采用免疫组织化学法检测9例中至重度ad患者急性发作期炎性皮损与正常对照皮肤角质形成细胞tlr2和tlr4的表达,以及外用他克莫司软膏单一疗法治疗ad3周后tlr2和tlr4表达的变化.结果:免疫组化检测显示在正常皮肤基底层角质形成细胞胞膜散在表达tlr2和tlr4.tlr2和tlr4在ad急性发作期炎性皮损角质形成细胞胞膜及胞浆过度表达,以细胞膜表达为主,主要定位于基底层至颗粒层;他克莫司治疗3周后改善特应性皮炎皮损角质形成细胞的tlr2和tlr4表达,主要定位于基底或基底上层角质形成细胞膜.结论:正常角质形成细胞表达的tlr2和tlr4是构成皮肤天然免疫系统的组成部分.ad角质形成细胞诱导性过度表达tlr2和tlr4与ad皮肤天然免疫炎症反应有关,外用他克莫司可通过直接或间接作用抑制角质形成细胞的tlr2和tlr4诱导性表达,从而抑制与tlr-细胞核因子κb(nfκb)信号转导和调控途径有关的ad皮肤天然免疫炎症反应.