亚甲基四氢叶酸还原酶基因c677t多态性与睡眠时间的相互作用对卒中的影响

？目的:研究中国汉族人群中亚甲基四氢叶酸还原酶基因c677t多态性与睡眠时间之间的相互作用对卒中发病危险的影响.方法:在病例-对照研究和流行病学调查中,分别对245例脑梗死患者,222例脑出血患者及282例无脑血管病对照人群进行了自我报告的睡眠时间分析以及亚甲基四氢叶酸还原酶基因c677t多态性的分析,通过多元logistic同归分析亚甲基四氢叶酸还原酶基因c677t多态性与睡眠时间之间的相互作用对卒中发病危险的影响.结果:经过调整主要混杂因素,多元logistic回归分析显示:(1)睡眠时间延长(每晚睡眠>8h)与脑梗死发病危险显著相关(or=3.90;95%ci:2.43～6.26);但与脑出血发病危险无显著相关(or=1.16,95%ci:0.71～1.92);另一方面,失眠(睡眠时间<6h)与脑梗死及脑出血发病危险均无显著相关.(2)亚甲基四氢叶酸还原酶基因tt基因型显著增加脑梗死发病危险(or=2.01;95%ci:1.12～3.61);而亚甲基四氢叶酸还原酶基因c677t多态性与脑出血发病危险无显著相关(or=1.16,95%ci:0.71～1.92).(3)亚甲基四氢叶酸还原酶基因tt基因型与睡眠时间延长之间的相互作用对脑梗死发病危险的影响具有显著的协同作用(or=6.22;95%ci:2.44～15.83).结论:亚甲基四氢叶酸还原酶基因tt基因型和睡眠时间延长是增加脑梗死发病危险的独立危险因素.中国汉族人群中亚甲基四氢叶酸还原酶基因tt基因型与睡眠时间延长具有对脑梗死发病危险的显著协同作用.