锥形束ct与8层螺旋ct检测牙根外吸收的可靠性

？目的：在体外条件下比较锥形束ct（conebeamcomputedtomography，cbct）和多层螺旋ct（multi-slicecomputedtomography，msct）检测牙根外吸收的可靠性，评估cbct诊断牙根表面微小缺损的能力，并探讨其三维影像学特点。方法：在40颗离体单根牙舌面的根颈、根中和根尖部随机制备洞型，直径为1mm，深度分别为0.1mm、0.2mm、0.3mm、0.4mm，用以模拟牙根外吸收缺损。分别对样本进行容积扫描（日本森田株式会社生产accuitomo3dx型cbct）和层厚0.625mm的高分辨薄层扫描（美国ge公司生产brightspeededge型8层msct）；两名研究者评估图像，进行受试者工作特征（receiveroperatingcharacteristics，roc）曲线分析，得到曲线下面积（az值），用于评估两种设备检测牙根外吸收的可靠性。结果：cbct和msct检测所有部位、所有大小缺损的az值分别为0.921和0.770；检测根颈部缺损的az值分别为0.885和0.752，根中部缺损的az值分别为0.991和0.844，根尖部缺损的az值分别为0.873和0.709；检测0.1mm缺损的az值分别为0.794和0.592，0.2mm缺损的az值分别为0.934和0.719，0.3mm缺损的az值分别是0.992和0.920，0.4mm缺损的az值分别为0.992和0.990。结论：体外条件下，accuitomo3dx型cbct检测单根牙根舌面缺损的可靠性优于8层msct，检测小缺损的优势更明显；cbct对深度大于0.2mm缺损的检测能力明显优于深度0.1mm的缺损，msct对深度大于0.3mm缺损的检测能力明显优于深度小于0.2mm的缺损；两种设备检测根中部缺损的可靠性均高于根颈部和根尖部。