经皮微创短节段固定治疗伴后方韧带复合体损伤的胸腰段骨折

？目的：探讨经皮微创后路短节段固定治疗伴后方韧带复合体损伤的胸腰段骨折的安全性与有效性。方法：回顾性分析2008年9月至2010年4月武警北京市总队第二医院骨科收治的35例胸腰椎骨折患者资料，男20例，女15例；年龄18~52岁，平均34.1岁；随访时间24~36个月（平均25.8个月）。评估手术时间，术中出血量，手术前后及末次随访时损伤节段的局部后凸角及椎体高度变化，记录术后并发症的出现情况，并且术后用ct检查评价螺钉置入的准确性。结果：35例患者的平均手术时间(95.8±12.3)min，术中出血量(83.0±40.7)ml，所有患者除2例出现浅表软组织感染外无其他严重并发症。术前与术后即刻伤椎高度及后凸角度比较差异有统计学意义（p＜0．001），末次随访时伤椎高度及后凸角度与术后即刻比较差异无统计学意义（p＞0．05）。术后ct检查发现有9枚螺钉（6.4%）穿出椎弓根外，但均未引起神经症状。结论：经皮微创后路短节段固定治疗伴后方韧带复合体损伤的胸腰段骨折有良好的临床疗效，可有效地维持骨折复位，减少手术损伤。