生物套管小间隙套接修复大鼠坐骨神经损伤过程中的疼痛评估

？目的：探讨2mm小间隙套接缝合和神经外膜缝合修复坐骨神经损伤后疼痛功能恢复的变化。方法：采用sd大鼠制作坐骨神经离断伤模型，断端旋转180°后分别采用2mm小间隙套接修复和神经外膜缝合修复方式，于术后2、4、5、6、8、12周观察患肢50%缩足阈值，采用成组t检验进行统计学分析。结果：两组动物患肢2周时均出现明显的感觉减退，缩足阈值明显提高，达到15g。4周时，两组缩足阈值均开始降低，小间隙套接修复组降低明显多于外膜缝合组，说明小间隙套接修复疼痛觉恢复早于外膜缝合组。术后5、6、8、12周，小间隙套接修复组缩足阈值升高至平台期［5周(12.70±5.64)g;6周(12.20±3.26)g;8周(12.31±4.19)g;12周(13.95±2.58)g］；外膜缝合组缩足阈值呈下降趋势［5周(10.47±7.02)g;6周(9.42±6.86)g;8周(8.50±7.15)g;12周(8.06±5.93)g］。两组比较12周外膜缝合组缩足阈值显著低于小间隙套接修复组。结论：相比于传统的神经外膜缝合，生物套管2mm小间隙套接修复大鼠坐骨神经离断性损伤，能够有效地提高周围神经损伤修复过程中的疼痛阈值，减少疼痛的发生。