急性心肌梗死患者血浆骨桥蛋白变化与左心室重构

？目的：研究骨桥蛋白在急性st段抬高心肌梗死（st-segmentelevationmyocardialinfarction,stemi）患者血浆中水平的变化及其与左心室重构和预后的关系。方法：入选stemi患者61例，于入院时、第3天及第7天取静脉血，另选健康对照63例，elisa方法检测骨桥蛋白，并比较骨桥蛋白与临床指标、生化标志物及stemi3个月后左心室重构指标的关系。结果：stemi患者入院即刻血浆骨桥蛋白即明显升高［(96.51±37.22)μg/lvs.(54.50±28.17)μg/l,p<0.001］，至第3天达到峰值，第7天有所下降，但均显著高于健康对照组（p<0.05）。相关分析显示，骨桥蛋白与年龄呈弱正相关，与stemi3个月后左心室收缩末容积指数（leftventricularend-systolicvolumeindex,lvesvi）呈弱正相关（r=0.413,p=0.019），与3个月时左心室射血分数(leftventricularejectionfraction,lvef)呈弱负相关(r=-0.383,p=0.031)。随访研究未发现骨桥蛋白水平与患者发生死亡、再梗死、脑卒中、再次血运重建、因心力衰竭住院等心脏事件相关。结论：stemi患者急性期骨桥蛋白水平升高，骨桥蛋白可能参与了左心室重构。