斑点追踪技术评价高血压患者左心房时相功能变化

？目的：评价高血压患者左心房时相功能变化及其与左心室舒张功能的关系。方法：使用738例社区人群（无高血压者149例设为对照组；高血压组589例，进一步分为左心室舒张功能正常、轻度异常、中/重度异常亚组）横断面调查资料，采用二维斑点追踪超声心动图技术测量左心房的舒张晚期（即心房收缩期）应变（sa）、舒张早期应变（se）、总应变（stot=sa+se），及舒张晚期（即心房收缩期）应变率（sra）、收缩期应变率（srs）、舒张早期应变率（sre）。比较高血压组与对照组、高血压各舒张功能级别亚组应变与应变率指标。结果：与对照组比较，高血压组左心房储存［stot：22.7%±5.9%vs.21.0%±5.8%，p=0.002；srs：（1.1±0.3）/svs.（1.0±0.3）/s，p=0.033］、通道功能［se：11.1%±4.8%vs.9.6%±4.2%，p=0.001；sre：（1.0±0.4）/svs.（0.9±0.3）/s，p<0.001］参数显著减低，而收缩功能指标（sa、sra）差异无统计学意义。高血压组左心室舒张功能障碍越严重，stot与srs、se与sre测值越小，而sa与sra在轻度舒张功能障碍时维持，中/重度障碍时减小。结论：高血压患者左心房储存与通道功能受损，而收缩功能总体维持；随左心室舒张功能障碍进展，左心房储存与通道功能进行性变差，而收缩功能在轻度舒张功能障碍时维持，中/重度障碍时变差。