糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉血流储备的相关性

？目的：探讨2型糖尿病患者血浆低密度脂蛋白胆固醇（lowdensitylipoproteincholesterol，ldl-c）、高密度脂蛋白胆固醇（highdensitylipoproteincholesterol，hdl-c）水平与冠状动脉血流储备（coronaryflowreserve，cfr）的相关性。方法：连续选取2007年10月至2012年3月在北京大学第三医院心内科就诊的200例患者，分为糖尿病组（n=95）和对照组（n=105）。测定患者的血浆ldl-c、hdl-c，并用经胸多普勒超声心动图测定腺苷诱导的左前降支cfr，分析血浆ldl-c、hdl-c与cfr的关系。结果：糖尿病组血浆ldl-c水平显著高于对照组［（3.05±0.73）mmo/lvs.（2.74±0.72）mmo/l，p=0.003］，hdl-c水平显著低于对照组［（1.08±0.24）mmo/lvs.（1.17±0.29）mmo/l，p=0.044］。糖尿病组的cfr显著低于对照组（2.74±0.63vs.3.20±0.69，p<0.001）。所有患者的血浆ldl-c水平与cfr呈负相关（r=-0.17，p=0.015），糖尿病组的ldl-c水平与cfr亦呈负相关（r=-0.23，p=0.021）。所有患者及糖尿病组的hdl-c与cfr均无相关性。多因素分析显示，糖尿病组cfr与ldl-c独立相关（p=0.036）。结论：2型糖尿病患者血浆ldl-c水平与cfr独立相关。