高同型半胱氨酸血症对大鼠心室重塑的作用

？目的:观察饮食诱导的高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,hhcy)对大鼠心室重塑的作用及终止饮食诱导后的恢复情况.方法:健康雄性wistar大鼠分为(1)饮食诱导组(hhcy组):1g/(kg·d)l-蛋氨酸灌胃4周,(2)终止诱导组(quithcy,qhcy组):l-蛋氨酸灌胃4周后再普通饲养4周,(3)对照组(control)分4周组和8周组:饮用水灌胃作为对照.以超声心动图评价心脏结构和收缩功能,苏木素-伊红(he)、胶原纤维、免疫组化染色观察心脏组织形态、胶原和小血管的变化.结果:血浆同型半胱氨酸(homocysteine,hcy)浓度hhcy组为(106.19±19.75)μmol/l,qhcy组为(6.52±0.94)μmol/l,对照组为(4.90±0.10)μmol/l;hhcy组与对照组相比大鼠室壁张力升高62.1%(p＜0.01),收缩功能即射血分数(ejectionfraction,ef)值下降10.7%(p＜0.01),小血管数减少45.9%(p＜0.01),小动脉管壁厚度增加2.9倍(p＜0.01),心肌细胞横径无增大,心肌间质和血管壁周围胶原增多;qhcy组与hhcy组相比大鼠室壁张力降低27.6%(p＜0.01),但与对照4周组和8周组相比仍分别高于17.3%和27.1%(p＜0.01);qhcy组与hhcy组相比心脏收缩功能恢复,即ef值提高14.0%(p＜0.01),与对照组比较差异无统计学意义,qhcy组与hhcy组相比心肌细胞横径增加11.9%(p＜0.01),与对照组相比增加15.4%(p＜0.01),qhcy组与hhcy组相比小血管数回升79.1%(p＜0.01),与对照组相比差异无统计学意义,qhcy组与hhcy组相比小动脉管壁厚度和胶原改变无改善.结论:高同型半胱氨酸能引起大鼠心室重塑,胶原纤维化,室壁张力升高,收缩功能降低.终止饮食诱导后4周血浆hcy浓度能降低,但心脏重塑的改变未完全逆转.