多器官衰竭评分系统及其修正法在心脏手术后的使用价值

？目的：探讨简便易行、适用于心脏外科的、行之有效的心脏手术评分系统。方法：2007年10月至2008年4月期间，每日对北京安贞医院心脏外科监护室收治的年满18岁的心脏手术后患者（共1935例）进行多器官衰竭评分（mutipleorgandysfunctionscore，mods）和mods修正法评分，每个患者至少连续评分3日，或直到死亡，或痊愈离开监护室，比较两种方法对手术风险评估的敏感性和特异性。结果：按照mods和mods修正法两种不同的评分方法，分别计算手术当日分值、最大分值、3日内最大分值、第3日与第1日分值差，比较两种评分系统在不同时间段的受试者工作特征曲线（receiveroperatingcharacteristiccurve，roc）下面积，包括手术当日分值的roc值：mods0.742，mods修正法0.810；最大分值的roc值：mods0.896，mods修正法0.901；3日内最大分值roc值：mods0.886，mods修正法0.896；第3日与第1日分值差的roc值：mods0.777，mods修正法0.808。结论：mods及其修正法都可以用于心脏手术后的风险评估，mods修正法对风险评估的敏感性和特异性要优于mods。