人感染甲型h1n1流感病毒重症死亡病例的病理学观察

？目的：观察人感染甲型h1n1流感病毒重症死亡病例各主要脏器的病理改变。方法：按传染病尸体解剖要求对3例死亡病例进行系统解剖，并获得心、肝、脾、肺、脑和肾等全部脏器，组织常规he染色和革兰氏染色，光学显微镜下观察。结果：3例病例主要致死性病变位于肺，呈现弥漫性肺泡损伤改变（坏死性细支气管炎、肺泡腔内有浆液性和/或纤维素性渗出、肺出血、肺透明膜形成），其中1例病程较长者部分区域伴肺泡上皮增生和肺间质纤维化，且合并细菌感染及肺脓肿，可见血管壁坏死，血管内血栓形成，1例有心肌水肿，1例有脑出血和脑液化性坏死。结论：人感染甲型h1n1流感病毒后主要累及呼吸系统，患者最终因急性呼吸窘迫综合征和多器官功能衰竭死亡。